KIRURGIJA KOLENA
Artroskopija kolena
Artroskopija pomeni pogled v sklep. Skozi majhne kožne reze, ki običajno niso večji od dobrega centimetra, lahko v kolenski sklep vstavimo kamero in inštrumente. Kamera ali artroskop nam omogoča pregled celotnega kolenskega sklepa iz notranje strani, slika pa se nam predvaja na monitorju v operacijski dvorani. Vidimo in oskrbimo lahko strukture kot so sklepni hrustanec, sklepna kapsula, meniskusa in križne vezi. Artroskopske operacije so v večji meri nadomestile klasične odprte operacije, saj se s tem izognemo večjim kirurškim rezom in s tem povezanim komplikacijam. To lahko pomeni manj bolečin, boljšo gibljivost in tudi hitrejšo rehabilitacijo ter ugodnejši estetski rezultat.
Artroskopske operacije
Artroskopske operacije, ki jih rutinsko izvajamo v naši zdravstveni ustanovi so:
- diagnostična artroskopija
- delna ali popolna meniscektomija (odstranitev meniskusa) zaradi poškodbe ali obrabe
- šiv strganega meniskusa
- rekonstrukcija (nadomestitev) pretrgane sprednje križne vezi
- resekcija boleče sinovialne plike (odstranitev vezivnega tračka, običajno ob pogačici)
- mikrofrakture (naluknjanje kosti za vzpodbuditev nastanka pseudohrustanca, na mestu kjer ga ni več)
- odstranitev motečih delcev kosti ali hrustanca (t.i. prostih teles)
Vrsta in doba rehabilitacije variira glede na izveden poseg in individualno, po navodilih lečečega kirurga. Za manjše posege je možna vrnitev na delo in k fizičnim aktivnostim že po enem mesecu, medtem ko traja rehabilitacija po rekonstkciji sprednje križne vezi od pol do enega leta. Po šivanju meniskusa je potrebno koleno razbremenjevati od 6 do 8 tednov. Fizioterapija z vajami za propriorecepcijo in razbremenjenim razgibavanjem je običajno priporočljiva že v nekaj dneh po posegu.
Punkcija kolena
Punkcije kolenskega sklepa se običajno uporabljajo v tri namene – diagnostično (glede na pridobljeno znotrajsklepno tekočino lahko postavimo delovno diagnozo), terapevtsko (sprostitev napetosti po večjem izlivu krvi ali za sprostitev gnojave tekočine) in protibolečinsko (za aplikacijo anestetika in kortikosteroidov, ki dolgoročno blažijo vnetje). Zaradi okvare hrustanca ali vezi se v koleno lahko aplicira tudi druge terapevtske preparate, kot so hialuronska kislina ali s trombociti obogatena plazma.
CENIK KIRURŠKIH
STORITEV
| STORITEV | CENA (EUR) |
|---|---|
| Specialistični pregled (20 minut) | 80,00 |
| Razširjen specialistični pregled ali drugo mnenje (30 minut) | 120,00 |
| Kontrolni specialistični pregled (10 minut) | 40,00 |
| Punkcija sklepa* | 30,00 |
| Infiltracija sklepa s topnim kortikosteroidom + dodatno zaračunljiv material |
30,00 po ceniku |
| Infiltracija topnega kortikosteroida ob tetivo + dodatno zaračunljiv material |
30,00 po ceniku |
| Aplikacija hialuronata/viskosuplementa v sklep 2 mL | 75,00 |
| Aplikacija hialuronata/viskosuplementa v sklep 6 mL | 140,00 |
| 1x aplikacija avtologne pripravljene plazme ali trombocitne plazme | 150,00 |
| Zdravljenje sklepne bolečine z avtologno pripravljeno plazmo (1x pregled + 3x aplikacija) | 480,00 |
| Aplikacija matičnih celic iz podkožnega maščevja | 1.900,00 |
| Aplikacija plazme na kolagenskem nosilcu za tetive (ACP tendo) | 500,00 |
| Mala preveza* | 20,00 |
| Velika preveza in odstranitev šivov* | 40,00 |
| Krajše mnenje za zavarovalnico ali invalidsko komisijo | 200,00 |
| Daljše mnenje za zavarovalnico | 400,00 |
| STORITEV | CENA (EUR) |
|---|---|
| Artroskopija kolena, splošna/spinalna anestezija | 1.9800,00 |
| Artroskopija kolena, lokalna anestezija + šiv meniska |
1.650,00 po ceniku |
| Artroskopska sinovektomija | 2.100,00 |
| Stabilizacija pogačičnega sklepa | 3.800,00 |
| Rekonstrukcija sprednje križne vezi (ACL) + s popravo meniska + dodatno zaračunljivi implanti* |
3.800,00 po ceniku |
| Rekonstrukcija stranske vezi (MCL, ALL, PCL) | 3.800,00 |
| Rekonstrukcija sprednje križne vezi Lygamis | 5.100,00 |
| Rekonstrukcija zadnje križne vezi (PCL) | 5.300,00 |
| Rekonstrukcija sprednje križne vezi (ACL) in stranske vezi | 4.500,00 |
| Rekonstrukcija zadnje križne vezi (PCL) in stranske vezi | 5.900,00 |
| Totalna ali parcialna endoproteza kolena | 7.500,00 |
| Revizija endoproteze kolena | 9.500,00 |
| Obkolenska osteotomija | 5.900,00 |
| STORITEV | CENA (EUR) |
|---|---|
| Totalna ali parcialna endoproteza kolka | 7.500,00 |
| Revizija endoproteze kolka | 9.500,00 |
| STORITEV | CENA (EUR) |
|---|---|
| Artroskopija gležnja v lokalni anesteziji | 2.600,00 |
| Artroskopija gležnja | 2.900,00 |
| Artrodeza subtalarnega sklepa | 3.900,00 |
| Artrodeza zgornjega skočnega sklepa | 4.900,00 |
| Oskrba poškodbe peronealnih tetiv | 3.500,00 |
| Stabilizacija peronealnih tetiv | 3.900,00 |
| Perkutani šiv ahilove tetive | 2.600,00 |
| Odprti šiv ahilove tetive (odvisno od zahtevnosti posega) | 3.500,00 |
| Operacija narastišča ahilove tetive | 2.200,00 |
OSTALE KIRURŠKE STORITVE
Kirurgija roke
Roka je sestavljena zapleteno in natančno.Ravnovesje vseh struktur je tako ključno za njeno dobro delovanje oz. funkcijo. Poškodbe tako v večini primerov ne prizadanejo samo ene od teh struktur, ampak še vse sosednje.
Kirurgija rame
Rotatorna manšeta je skupina mišic, ki obdajajo ramenski sklep. Omogočajo aktivno gibanje in s tem normalno funkcijo rame. Sum na poškodbo rotatorne manšete je podan klinično, diagnoza pa je postavljena s slikovnimi preiskavami.